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La evaluación y el tratamiento de la afección médica subyacente responsable del consumo de opioides son de suma importancia. La terapia de reemplazo, mantenimiento o sustitución de opioides implica reemplazar un opioide por un opioide de acción más prolongada pero menos eufórico y adictivo. Los medicamentos más utilizados son la buprenorfina y la metadona, recetados y administrados bajo supervisión médica.



También discutiremos la adicción y sobredosis de opioides, los efectos del uso de drogas inyectables, los síntomas de abstinencia de opioides y cómo encontrar ayuda para la adicción a opioides. La recuperación de la dependencia y adicción a los opioides puede incluir una variedad de opciones de tratamiento.

De Mayo Clinic A Tu Bandeja De Entrada

Siete días sin síntomas agudos de abstinencia son un requisito antes de comenzar a tomar la medicación. La inyección intramuscular tiene un mejor cumplimiento debido a la dosificación mensual. Las inyecciones intramusculares mensuales de naltrexona están aprobadas por la FDA para la dependencia de opioides en los consumidores de opioides.[41] La naltrexona administrada junto con buprenorfina ha demostrado ser un tratamiento eficaz [42]. Disponible en tabletas diarias, los efectos de la naltrexona duran entre 24 y 36 horas. Los opioides (a veces llamados narcóticos) son una clase de medicamentos que los proveedores de atención médica recetan para controlar el dolor de moderado a intenso.



Por lo general, los medicamentos y la fisioterapia brindan una solución a largo plazo para el manejo del dolor y la minimización del uso de opioides. También es necesario advertir a los pacientes que eviten el uso indebido de otras drogas, que potencian los efectos de los opioides como las benzodiazepinas, para ayudar a prevenir una sobredosis. El diagnóstico diferencial del trastorno por consumo de opioides incluye muchas de las condiciones comórbidas que conducen al consumo crónico de opioides. Además, el diagnóstico diferencial incluye la simulación y el trastorno por abuso de sustancias. El médico debe determinar si el paciente está usando opioides para obtener un beneficio secundario o si está usando sustancias controladas ilegales, opioides recetados o drogas ilícitas. Los trastornos de dolor crónico, los trastornos de salud mental, los trastornos por abuso de sustancias y diversas lesiones y enfermedades crónicas deberían ser parte del diferencial del trastorno por consumo de opioides.

¿Qué Son Los Opioides?

Sin embargo, existen riesgos a considerar al tomar opioides, incluido el riesgo de dependencia, trastorno por consumo de opioides y sobredosis. Además, la posibilidad de que se produzcan síntomas de adicción, dependencia y abstinencia debe merecer consideración al tratar el trastorno por consumo de opioides. Un equipo interprofesional que trabaje en conjunto puede reducir la morbilidad y la mortalidad por el uso crónico y la sobredosis de opioides. La naloxona puede ser un tratamiento que salve la vida de un paciente que toma opioides crónicos. Los resultados a largo plazo de la desintoxicación y la rehabilitación de drogas son prometedores. Pero existen riesgos relacionados con el uso de opioides, incluidos estreñimiento severo, náuseas, dependencia, uso indebido, trastorno por consumo de opioides y sobredosis accidental.



Los opioides tienen un alto potencial de adicción, por lo que es importante hablar con su proveedor sobre sus riesgos y beneficios antes de tomarlos. La disposición de la Ley de Incorporación del Tratamiento de Adicciones (MAT) actualiza las pautas federales para ampliar la disponibilidad de tratamientos basados ​​​​en evidencia para abordar la epidemia de opioides. La Ley MAT faculta a todos los proveedores de atención médica con una licencia estándar para sustancias controladas a recetar buprenorfina para el trastorno por consumo de opioides (OUD), tal como recetan otros medicamentos esenciales. La Ley MAT tiene como objetivo ayudar a desestigmatizar un estándar de atención para OUD e integrará el tratamiento del trastorno por uso de sustancias en todos los entornos de atención médica. El uso o abuso continuo de opioides puede provocar dependencia física y adicción. El cuerpo se adapta a la presencia de la droga y se producen síntomas de abstinencia si se reduce o suspende su uso. Estos incluyen inquietud, dolor muscular y óseo, insomnio, diarrea, vómitos y sofocos con piel de gallina (“pavo frío”).

¿Todo Aquel A Quien Se Le Receta Un Opioide Se Vuelve Adicto?

Algunos ejemplos incluyen la terapia cognitivo-conductual, que ayuda a modificar las expectativas y comportamientos del uso de drogas del paciente, y también a controlar eficazmente los desencadenantes y el estrés. La terapia familiar multidimensional, desarrollada para adolescentes con problemas de consumo de drogas, aborda una variedad de influencias personales y familiares sobre los patrones de consumo de drogas y está diseñada para mejorar el funcionamiento general. Estos enfoques de tratamiento conductual han demostrado ser eficaces, especialmente cuando se usan junto con medicamentos. Lea más sobre el tratamiento de la adicción a las drogas en la página web de Tratamiento.

• Si bien el trastorno por consumo de opioides está aumentando en todo el mundo y se ha transformado en una epidemia en los EE.
• La mayoría de las personas experimentan abstinencia de opioides durante unos días, pero a otras les puede llevar varias semanas.
• También discutiremos la adicción y sobredosis de opioides, los efectos del uso de drogas inyectables, los síntomas de abstinencia de opioides y cómo encontrar ayuda para la adicción a opioides.
• Su historial personal y el tiempo que usa opioides influyen, pero es imposible predecir quién es vulnerable a una eventual dependencia y abuso de estas drogas.
• Los medicamentos opioides también pueden desempeñar un papel importante en el tratamiento del dolor causado por el cáncer.

Según los CDC, entre 2012 y 2017 se recetaron más de 191 millones de recetas de opioides. Los opioides son una clase de drogas que incluye analgésicos recetados y sustancias ilegales como la heroína. Esto puede provocar una serie de efectos, incluida una disminución de la capacidad de sentir dolor y una sensación de euforia. Una sobredosis de opioides ocurre cuando una persona usa una cantidad suficiente de la droga como para producir síntomas que ponen en peligro la vida o la muerte.

¿Qué Son Los Opioides Recetados?

Pero debido a la forma en que se unen a los receptores de opioides, ofrecen cierta protección contra la sobredosis de otros opioides y al mismo tiempo minimizan los síntomas de abstinencia. Reducir la dosis o cambiar de medicamento puede ayudar a aliviar muchos de estos síntomas. Sin embargo, tenga en cuenta que siempre querrá obtener orientación profesional antes de cambiar su dosis o tomar su medicamento con menos frecuencia. Su equipo de atención médica puede ayudarlo a reducir su dosis de manera segura mientras minimiza los síntomas de abstinencia. Los opioides también se adhieren a estos mismos receptores nerviosos, a menudo de manera más efectiva que las endorfinas. Los opioides sintéticos y semisintéticos, en particular, a menudo se unen más eficazmente a los receptores opioides que los opiáceos. Es por eso que estos medicamentos pueden aliviar un dolor más severo del que su cuerpo podría soportar de otra manera, y por qué crean una mayor sensación de euforia que, por ejemplo, la euforia de un corredor natural.

• La reducción gradual puede ocurrir en aproximadamente una semana para pacientes hospitalizados.
• Los opioides son drogas muy poderosas que afectan el sistema nervioso central y periférico.
• Si toma sus medicamentos opioides recetados exactamente según las instrucciones de su proveedor de atención médica, no debería experimentar síntomas de abstinencia una vez que haya terminado su tratamiento.
• Existe evidencia sólida de que el tratamiento asistido con medicamentos puede ayudarlo a dejar de fumar.
• La Ley MAT faculta a todos los proveedores de atención médica con una licencia estándar para sustancias controladas a recetar buprenorfina para el trastorno por consumo de opioides (OUD), tal como recetan otros medicamentos esenciales.
• La influencia ambiental en el uso de opioides puede ser secundaria a las relaciones con los compañeros o deberse a una prescripción médica por una lesión previa.

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