Dessensibilização Sistemática: A Ansiedade E As Fobias Podem Ser Desaprendidas?

Dessensibilização Sistemática: A Ansiedade E As Fobias Podem Ser Desaprendidas?

A dessensibilização sistemática tem sido usada com sucesso para tratar uma série de transtornos de ansiedade, incluindo fobias específicas, ansiedade social, transtorno de pânico e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). A terapia também foi considerada eficaz no tratamento de outras condições, como depressão, dor crônica e até pressão alta. Embora existam inúmeras terapias e tratamentos disponíveis para ajudar as pessoas a superar os seus medos, um que tem recebido atenção significativa é a dessensibilização sistemática. A dessensibilização sistemática é uma terapia comportamental que obteve sucesso especial em ajudar as pessoas a superar seus medos e ansiedades. Ao compreender esses processos, os psicólogos desenvolveram técnicas terapêuticas que abordam e curam os sintomas de ansiedade. Esta técnica é frequentemente usada para tratar fobias, transtornos de ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático (McGlynn et al., 2004).

• Ele compartilha os mesmos elementos da terapia cognitivo-comportamental e da análise comportamental aplicada.
• A terapia também foi considerada eficaz no tratamento de outras condições, como depressão, dor crônica e até pressão alta.
• A terapia implosiva (ou “inundação”), na verdade, baseia-se na lógica oposta – que é mais eficaz começar no topo da hierarquia do que na base, para que possa ocorrer uma extinção rápida.
• Essas terapias baseiam-se nos princípios clássicos do condicionamento para ajudar os indivíduos a modificar suas respostas condicionadas, reduzir a ansiedade, aliviar fobias, tratar sintomas relacionados ao trauma e abordar outros problemas comportamentais e emocionais.

A dessensibilização sistemática, originalmente desenvolvida por Joseph Wolpe, baseava-se teoricamente na redução da ansiedade, fazendo com que ocorresse uma resposta antagônica a essa ansiedade na presença do estímulo produtor de ansiedade. Assim, se a presença de uma cobra (o estímulo produtor de ansiedade), que normalmente produz ansiedade, fosse associada ao relaxamento (uma resposta antagônica à ansiedade), então deveria ocorrer uma redução da ansiedade. Wolpe pensava que desta forma o vínculo entre o estímulo produtor de medo (a cobra) e a resposta de ansiedade seria enfraquecido ou reciprocamente inibido. Wolpe achou que era importante que uma hierarquia de estímulos produtores de medo (desde olhar para a cobra até aproximar-se da cobra e tocar na cobra) fosse construída para que o indivíduo não fosse dominado pela ansiedade no início do processo. O procedimento baseou-se no modelo de contracondicionamento no qual o vínculo original entre o estímulo e a resposta de ansiedade era automaticamente reduzido ou eliminado pela introdução de uma resposta antagônica. Portanto, uma pessoa não consegue ficar ansiosa e relaxada ao mesmo tempo e o relaxamento deve superar o medo. O paciente começa na parte inferior da hierarquia do medo e quando consegue permanecer relaxado na presença do estímulo, ele progride gradualmente para o próximo nível.

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A dessensibilização sistemática, detalhada pela primeira vez por Joseph Wolpe em 1958, baseia-se no princípio do condicionamento clássico e no fato de que a experiência de ansiedade e relaxamento são incompatíveis. Assim, os terapeutas que empregam a dessensibilização sistemática combinam técnicas de relaxamento e exercícios de respiração profunda com situações que provocam ansiedade. Isto funciona como um processo de contra-condicionamento a um medo aprendido, combinando os estímulos temidos com o relaxamento, criando assim uma associação nova e mais adaptativa. A dessensibilização sistemática ou exposição gradual é uma intervenção comportamental comumente usada no tratamento de fobias e outros transtornos relacionados à ansiedade. Indivíduos com fobias tendem a possuir medos irracionais de estímulos como altura, espaços próximos, cães e cobras. Como escapar do objeto fóbico reduz temporariamente a ansiedade, o comportamento do indivíduo para reduzir o medo percebido é reforçado negativamente. O objetivo da dessensibilização sistemática é superar essa evitação, expondo gradualmente os indivíduos ao estímulo fóbico até que sua ansiedade ao medo seja extinta (Sturmey 2008).



Como a dessensibilização sistemática envolve a exposição a medos, você pode sentir emoções angustiantes, ansiedade ou até pânico durante o processo. Trabalhar com um terapeuta para ajudá-lo a identificar habilidades de enfrentamento, listar e classificar seus medos e determinar um plano para a melhor maneira de iniciar a exposição gradual. A dessensibilização sistemática é uma intervenção de terapia comportamental altamente eficaz e baseada em evidências para clientes que evitam certas situações, seja porque experimentam fobias, ansiedade social, TOC ou TEPT.

A Dessensibilização Sistemática É Um Tipo De TCC?

Certifique-se de que o indivíduo se torne proficiente no uso dessas técnicas para induzir um estado de calma. A dessensibilização sistemática também é chamada de terapia de exposição graduada, pois, em vez de expô-lo diretamente à ansiedade ou a estímulos que provocam medo, essa abordagem o ajuda a superar os níveis de medo, começando primeiro com a exposição menos assustadora. Embora a dessensibilização sistemática seja geralmente considerada uma terapia segura e eficaz, existem alguns riscos potenciais.



Este artigo investiga os princípios, métodos e eficácia da Terapia de Dessensibilização Sistemática, explorando como ela orienta os indivíduos através de uma jornada de exposição gradual, levando à liberação emocional duradoura. A Terapia de Dessensibilização Sistemática é um testemunho do potencial transformador da exposição sistemática e do relaxamento no domínio da terapia comportamental. Ao orientar os indivíduos através de uma hierarquia de medo cuidadosamente construída e ensiná-los a substituir a ansiedade pelo relaxamento, esta abordagem terapêutica oferece um caminho estruturado e baseado em evidências para vencer fobias e transtornos de ansiedade. Como uma ferramenta profundamente enraizada nos princípios clássicos do condicionamento, a Dessensibilização Sistemática continua a capacitar os indivíduos a confrontar os seus medos, reescrever a narrativa da ansiedade e entrar num futuro livre de medos e limitações irracionais.

O Que É Dessensibilização Sistemática?

O paciente sobe gradativamente na hierarquia até ficar completamente relaxado na situação mais temida; neste ponto, a dessensibilização sistemática é bem-sucedida. A dessensibilização sistemática é altamente eficaz quando o problema é a ansiedade aprendida de objetos/situações específicas, por exemplo, fobias (McGrath et al., 1990). No entanto, a dessensibilização sistemática não é eficaz no tratamento de perturbações mentais graves, como depressão e esquizofrenia. Antes de prosseguir com qualquer exposição gradual, convide seu cliente a aprender uma prática de relaxamento. Você pode escolher entre relaxamento muscular progressivo, respiração profunda ou visualização guiada. A dessensibilização sistemática usa contra-condicionamento para ensinar ao cliente uma nova resposta ao estímulo usando técnicas de relaxamento durante a exposição gradual ao estímulo.



Uma vez criada a hierarquia, os pacientes são gradualmente expostos a situações na hierarquia, da menos à mais temida, enquanto empregam técnicas de relaxamento, até que a situação não produza mais ansiedade. A exposição pode ocorrer in vivo ou pela visualização mental dos estímulos que provocam ansiedade. Durante a dessensibilização sistemática, também chamada de terapia de exposição graduada, você sobe nos níveis de medo, começando com a exposição menos assustadora. A dessensibilização sistemática é um dos muitos métodos desenvolvidos por terapeutas comportamentais para reduzir o medo e a ansiedade e para mudar outros comportamentos semelhantes. A dessensibilização sistemática faz uso de técnicas de relaxamento e estratégias imaginais graduais. A abordagem básica desta técnica para ajudar um indivíduo a substituir seus sentimentos de ansiedade pelo relaxamento. Davis e Ollendick (2005) revisaram a dessensibilização sistemática entre outros tratamentos comuns para fobias específicas.

Dessensibilização Sistemática: Por Que Enfrentar Seus Medos Reduz A Ansiedade

Ao substituir uma resposta nova e adaptativa a ambientes de medo, o indivíduo aprende a provocar uma reação mais apropriada em situações de medo. O desenvolvimento de uma hierarquia de condições de medo (ou seja, consiste na identificação de uma série de situações que provocam menos ou mais ansiedade) desempenha um papel fundamental nesta intervenção, servindo como uma estrutura para a exposição gradual. As situações relacionadas à ansiedade são introduzidas em um processo passo a passo, começando pelas menos desafiadoras e progredindo para as mais difíceis. Assim como a dessensibilização sistemática, a terapia de exposição expõe os indivíduos a estímulos ou situações que provocam ansiedade. No entanto, a terapia de exposição concentra-se no confronto direto com os estímulos temidos, sem técnicas de relaxamento. Através de exposições repetidas, os indivíduos aprendem que os estímulos temidos não são tão ameaçadores como inicialmente se acreditava, e a sua resposta condicionada ao medo diminui (Rauch et al., 2012).

• Isto funciona como um processo de contra-condicionamento a um medo aprendido, combinando os estímulos temidos com o relaxamento, criando assim uma associação nova e mais adaptativa.
• A dessensibilização sistemática é um tipo de terapia de exposição baseada no princípio do condicionamento clássico.
• Uma vez atingido um estado de relaxamento profundo, pede-se ao paciente que imagine o estímulo menos perturbador na hierarquia.
• Ao compreender esses processos, os psicólogos desenvolveram técnicas terapêuticas que abordam e curam os sintomas de ansiedade.

Alessia
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